美学修复中预备修形与抛光器械的选用

松风打磨抛光材及其临床应用

在患者对齿科修复体从简单的恢复功能的要求到对修复体美观要求越来越高的今天，修复体的美学性正在象功能性一样越来越被医生所重视。但除了通过良好的牙体制备来体现修复体的颜色和形态的要求外，对修复体的临床调磨修改及其随后的抛光过程也在一个完美的齿科修复体的完成过程中占了一个极其重要的位置。

在患者对齿科修复体从简单的恢复功能的要求到对修复体美观要求越来越高的今天，修复体的美学性正在象功能性一样越来越被医生所重视。但除了通过良好的牙体制备来体现修复体的颜色和形态的要求外，对修复体的临床调磨修改及其随后的抛光过程也在一个完美的齿科修复体的完成过程中占了一个极其重要的位置。

打磨材

打磨材是指那些固定在特殊柄上的磨头，由一些相似大小的特殊颗粒通过粘接剂粘接而成。由陶瓷，有机材料，镁或金属等不同材料构成。然后将这些特殊颗粒和粘接剂按一定比例混合在炉内加压烧结而成。

优秀的粘接剂必须符合以下两个重要特征：

1.必须有足够的硬度和特殊颗粒有较强的粘接。
2.必须比特殊颗粒略软，能使其始终保持满意的切削能力。
●如果粘接剂太软，砂石将磨损太快
●如果粘接剂太硬，砂石就会变钝而不能磨任何东西

大部分松风旋转器械是陶瓷粘接的，但牙备车针除外，它作为金刚砂车针是用金属粘接剂粘接的。

抛光材

与打磨材不同的是，抛光器械是指固定轴柄或无轴柄的旋转器械，由橡胶或硅材料混合抛光材料制成。松风抛光程序几乎能解决所有的抛光问题，每一种抛光系统通过一种或两种材料即能获得卓著的效果。

为了经济使用和取得最佳抛光效果，松风器械采用特定的程序，每一步使用不同大小颗粒获取不同的抛光效果。松风的硅橡胶抛光材已经内含有抛光颗粒，效果卓著，使用方便，清洁，节省时间，病人舒适。

通常采用三个步骤来完成抛光，粗抛、中抛、精细抛光。

打磨抛光材的重要性打磨抛光材的重要性

为什么要打磨为什么要打磨?
1.让不平整的表面变的平整
2.去除高点
3.修整形态，使修复体形态更加自然

为什么要抛光为什么要抛光?
1.去除打磨时留下的划痕和原有的不规则表面
2.增加美观舒适性，提高修复体表面光泽.
3.减少菌斑积聚，延长修复体寿命

怎样对修复体进行打磨抛光？
由粗到细，序列进行，各种打磨抛光材结合使用，使修复抛光彻底，不留死角。

哪里需要打磨抛光？
正畸－治疗结束后牙面打磨抛光
牙周－洁治后抛光
口内－树脂、玻璃离子、银汞
修复－烤瓷、树脂牙、基托、金属支

一、烤瓷牙的打磨与抛光

1．烤瓷的修形
绿色砂石：高品质碳化硅，颗粒细度达65μ，耐用，切割力强、利于烤瓷修复体的快速调合和成形。

白色砂石：
微小氧化铝颗粒，细度达20μ，用于牙釉质、烤瓷牙的修形、最终调整。并且不会引起烤瓷的崩瓷。

不崩碎砂轮：
不崩碎砂轮由碳化矽组成，材料颗粒较细。在打磨烤瓷牙颈部这一瓷层薄弱的区域时也不会引起瓷崩裂。

（误区：临床常图方便直接使用粗砂的金刚砂车针进行烤瓷牙的调合及成形，经常会造成烤瓷修复体产生崩瓷的后果。）

2．烤瓷的抛光

Ceramiste硅橡胶抛光材：
专用于烤瓷的修整与抛光，轴柄上不同的颜色标记分别代硅橡胶抛光材的颗粒粗细。同时由于内含有抛光颗粒，可无需再使用任何繁琐的抛光膏。
白色环－精细抛光 黄色环－抛光 标准（无标记）－成形

（误区：就是使用再细的金刚砂车针对调磨好的烤瓷牙进行抛光，其效果也达不到使用硅橡胶抛光材进行抛光的效果，容易使修复体的表面产生染色。）

第二部分 松风打磨抛光材及其临床应用

3.烤瓷的打磨与抛光
当病人接受烤瓷牙修复来戴牙时，牙医发现需要调整，这意味着烤瓷牙将重新送回技工所调整再上釉，再上釉可能会导致烤瓷颜色或金属支架出现一些问题，而技工又得花工夫去修改，病人要再跑一次，医生也浪费时间。如果用松风烤瓷修整套装，医生在椅旁就可调整抛光烤瓷牙。

A.圆锥状白色砂石，用于咬合面窝沟部分形态修整
B.圆边轮形白色砂石，用于舌面、唇面等部位的形态修整
C.火焰状白色砂石，用于切端或唇面等部位的形态修整
D.子弹状、轮状、刃状CERAMISTE标准砂粒硅橡胶，用于预抛光
E.子弹状、轮状、刃状CERAMISTE细砂粒硅橡胶（黄色带环）用于细抛光
F.子弹状、轮状、刃状CERAMISTE超细砂粒硅橡胶（白色环），用于精细抛光

烤瓷修整套装(0301):
松风替医生集成的烤瓷修复体的打磨抛光组合套装,用于烤用于烤修复体的临床调整，抛光修整过的表面达到上釉一样的效果。

注意：操作时勿超过最大转速，且套装内白色砂石和ceramiste头均可高压消毒后可重复使用