恒牙表面解剖名称
牙齿由牙冠（crown）及牙根（root）两部分组成，牙冠与牙根之间的缩窄部分称牙颈部。此外，多根牙根与根之间的延续部分称根分歧部（root furcation）。
一、牙冠
在解剖学上，釉质覆盖的部分称牙冠。正常萌出的牙齿，牙冠暴露在口腔，又称临床冠，其直接发挥牙齿的功能。临床冠长短受年龄及牙周组织健康的影响，年龄小临床冠较短，此后，大多数人可随年龄增长及其它原因使牙龈逐渐退缩，临床冠逐渐变长。中老年人若合面或切缘严重磨损，也可使临床冠变短。慢性创伤或牙周病可导致牙周组织退缩，使临床冠变长，甚至使牙颈部乃至牙根暴露，可影响牙齿的稳固性，从而影响咀嚼功能及美观。
牙冠有5个面，即唇（颊）、舌（腭）、近中、远中及合面（occlusion）（切缘）。
各牙面有尖、脊、窝、沟、裂、点隙等名称。
（一）尖(cusp)
为牙冠外形显著隆起的部分，有尖锥形或圆锥形。尖牙、上前磨牙及上磨牙的颊尖，下前磨牙及下磨牙的舌尖，多为较锐的角形隆起；上前磨牙及上磨牙的舌尖，下前磨牙及下磨牙的颊尖，则为圆钝的角形隆起。后牙有功能尖与辅助尖之分，功能尖多呈圆锥形，辅助尖则呈尖锥形。在牙列正常的情况下，功能尖与面上的窝构成“椿”与“臼”的关系，称咬合（articulation）关系。上下牙齿必须要有良好的咬合关系，并在神经、肌肉及关节的协调下，才能担负咀嚼功能。
（二）脊(ridge)
为牙体表面的线角形隆起，如下，才能担负咀嚼功能。后牙面的边缘脊(marginal ridge)、三角脊(triangular ridge)、横脊(transverse ridge)、斜脊(oblique ridge)、颊舌面的轴脊(axial ridge)等。位于前牙舌面颈1/3处的半月形隆起又称舌隆突(cingulum)。
（三）窝(fossa) 位于后牙合面、前牙舌面不规则的凹陷。
（四）沟(groove) 位于牙冠轴面及合面，介于尖脊之间的线形凹陷，为牙齿生长发育时两个生长叶融合时遗留的痕迹，故称发育沟及副沟。
（五）裂(fissure) 发育时钙化融合不全的深沟称裂，容易积聚食物残渣及细菌，可成为龋的发源部位。深的裂隙也可成为牙体隐裂的基础。
（六）点隙(pit) 为三条或三条以上发育沟相交构成的点形凹陷，点隙处釉质未能完全融合，故也是龋的好发部位。
牙齿的上述名称依其所在的不同部位而定，从而也构成牙冠表面的某一个部位，如近中边缘脊、远中尖、舌窝等。各类牙因功能不同其表面的结构也不同。
二、牙根
包埋在牙槽骨中，并由牙骨质覆盖的部分牙体称牙根。各类牙的功能不同，牙根的数目及形态也不同。
（一）上颌前牙组
上前牙包括中切牙、侧切牙及尖牙，为恒定的单根牙（极个别畸形发育例外）。
上颌中切牙(maxillary central incisor) ： 又称门牙，牙根粗大且较直，根尖很少有弯曲。牙根横径呈卵圆形，唇侧径较舌侧略大，向根尖逐渐移行为圆形，在近根尖1/3以下横径逐渐缩小成尖。
上颌侧切牙(maxillary lateral incisor)： 牙根形态基本上同中切牙，但较中切牙短小，部分近根尖处可略向远中弯曲。
上颌尖牙（maxillary canine）：牙根长度为所有牙之最，亦较粗大，牙根横径呈卵圆三角形，唇舌径大于近远中径，牙根在近根尖1/4处缩小最明显，一部分根尖稍向唇侧或远中弯曲。
（二）上颌前磨牙组
包括第一、二前磨牙。
上颌第一前磨牙(maxillary first premolar)：牙根数目不定，约80％为融合的单根，20％为双根，有的在近根尖1/3处分叉，有的在根中份分叉，在近颈部完全分叉者较少。
单根为扁圆形横径，颊舌径大于近远中径，近远中面中间略凹陷。双根者近颈部横径亦与单根同。
上颌第二前磨牙(maxillary second premolar)：绝大多数为融合的单根，双根者很少，牙根形态基本上同上第一前磨牙。
（三）上颌磨牙组
包括上颌第一、二、三磨牙，除上颌第一磨牙为较恒定的三个牙根外，上颌第二、三磨牙牙根数目及形态变异较大。
上颌第一磨牙（maxillary first molar）：有三个牙根，颊侧近、远中各一个，舌侧一个。颊根较细，舌根较粗且略长，三根之间分叉较大。牙根横径基本上呈圆形或圆三角形，根尖一般较直，但有部分颊根近尖1/3稍弯曲，多呈互弯状态。
上颌第二磨牙（maxillary second molar）：牙根形态基本上同上颌第一磨牙，但略短小，其分叉亦小。部分牙根有合并或融合现象，甚至呈融合的单根状，仅有近根尖有分歧或分歧痕迹。
上颌第三磨牙（maxillary third molar）：牙根形态基本上与上颌第二磨牙相同，但合抱根及融合根较第二磨牙多，有的甚至呈锥形的融合根，且牙根较第二磨牙更短小。
（四）下颌前牙组
下前牙包括中切牙、侧切牙及尖牙，亦为恒定的单根牙。
下颌中切牙（mandibular central incisor）：由于牙冠是全口牙中最小的，故牙根亦较短小。牙根整体呈扁形，唇舌径大于近远中径，中间略凹陷，远中面凹陷比近中面略深，可作为鉴别左右侧时参考。根尖近远中锥度在根长1/2以下逐渐缩小，至近根尖缩小明显，但唇舌锥度在颈1/3以下即明显缩小。
下颌侧切牙（mandibular lateral incisor）：牙根形状基本上与中切牙相同，但略长、粗些。
下颌尖牙（mandibular canine）：牙根形态基本上同上颌尖牙，但较之扁短些。
（五）下颌前磨牙组
下颌前磨牙包括第一、二前磨牙，也是恒定的单根牙。
下颌第一前磨牙（mandibular first premolar）：通常为较直的单根，横径亦为扁圆形，但较上前磨牙略圆，近中面有分叉的凹陷痕迹。少数根尖略向远中弯曲。
下颌第二前磨牙（mandibular second premolar）：牙根外形基本上同下颌第一前磨牙，但近中面无凹陷痕迹。
（六）下颌磨牙组
包括下颌第一、二、三磨牙。牙根数目多数为2个，少数亦有3个牙根。
下颌第一磨牙（mandibular first molar）：大多数为2个牙根，呈近、远中分布，但有的在远中根舌侧另有一个短小根，且较弯曲，极少数远中有2个相同的分歧根，近中则未见有2个牙根。牙根的横径均呈扁圆形，远中根较直，横径比近中根略圆些，其近中面有长形凹陷状。近中根的近远中面均有长形融合的凹陷状，根尖多数向远中稍弯曲。
下颌第二磨牙（mandibular second molar）：牙根形态基本上同第一磨牙，但较并拢，少数呈合抱或锥形融合根，极少数远中有舌侧根。
下颌第三磨牙（mandibular third molar）：牙根的数目、形态变异均较大，分叉根较第二磨牙更少，合抱根及融合锥形根较多，且较短小。因其萌出位置不足，近中倾斜或水平阻生发生率较高，有的则出现颊舌向错位，牙根根尖弯曲方向也不一致。
了解各类牙牙根数目与形态，对临床牙髓病治疗后的牙体修复具有重要意义。例如，在进行桩冠修复时，可根据各类牙牙根的不同形态，尤其是横径及根尖聚拢情况，决定能否单独进行桩冠修复；桩冠修复时钉道扩大的形态、方向及深度等，使之与残根的形态相适应。在牙列缺失的情况下，还可根据各类牙牙根形态决定能否选作基牙。例如，牙根粗大的尖牙，可设置较粗的桩钉，固位力强、抗力作用好，扩大钉道不易侧穿。相反，上前磨牙、下切牙、下磨牙近中根等呈薄扁形，桩道设计只能随之呈薄扁形，且不能过长。
三、牙颈部（neck）
为牙冠与牙根交界部分。
牙冠表面的釉质与牙根表面的牙骨质亦在此处相衔接，不同的个体或不同的牙，衔接的形式亦不相同，有钝性相接、被复相接及互不相接等形式（图2-2）。第三种情况在牙颈部暴露时容易出现牙本质过敏症状。正常萌出的牙齿，牙颈部埋藏在牙龈及牙周膜组织中，牙周病及部分中老年人牙周组织退缩，可使牙颈部暴露在口腔。唇颊面牙颈部暴露容易发生牙本质过敏、楔状缺损等。而邻面牙颈部暴露则容易嵌塞食物并导致龋病。
图2-2 牙釉质与牙骨质衔接方式
A：钝性相接 B：被复相接 C：互不相接
牙颈部离牙髓较近，邻面颈部龋较浅即可使牙髓反应敏感，龋病治疗备洞也较容易穿髓。邻面颈部龋因不易发现而得不到及时治疗，常导致牙髓及根尖周病，临床上治疗及修复的难度亦较大。
一、牙冠
在解剖学上，釉质覆盖的部分称牙冠。正常萌出的牙齿，牙冠暴露在口腔，又称临床冠，其直接发挥牙齿的功能。临床冠长短受年龄及牙周组织健康的影响，年龄小临床冠较短，此后，大多数人可随年龄增长及其它原因使牙龈逐渐退缩，临床冠逐渐变长。中老年人若合面或切缘严重磨损，也可使临床冠变短。慢性创伤或牙周病可导致牙周组织退缩，使临床冠变长，甚至使牙颈部乃至牙根暴露，可影响牙齿的稳固性，从而影响咀嚼功能及美观。
牙冠有5个面，即唇（颊）、舌（腭）、近中、远中及合面（occlusion）（切缘）。
各牙面有尖、脊、窝、沟、裂、点隙等名称。
（一）尖(cusp)
为牙冠外形显著隆起的部分，有尖锥形或圆锥形。尖牙、上前磨牙及上磨牙的颊尖，下前磨牙及下磨牙的舌尖，多为较锐的角形隆起；上前磨牙及上磨牙的舌尖，下前磨牙及下磨牙的颊尖，则为圆钝的角形隆起。后牙有功能尖与辅助尖之分，功能尖多呈圆锥形，辅助尖则呈尖锥形。在牙列正常的情况下，功能尖与面上的窝构成“椿”与“臼”的关系，称咬合（articulation）关系。上下牙齿必须要有良好的咬合关系，并在神经、肌肉及关节的协调下，才能担负咀嚼功能。
（二）脊(ridge)
为牙体表面的线角形隆起，如下，才能担负咀嚼功能。后牙面的边缘脊(marginal ridge)、三角脊(triangular ridge)、横脊(transverse ridge)、斜脊(oblique ridge)、颊舌面的轴脊(axial ridge)等。位于前牙舌面颈1/3处的半月形隆起又称舌隆突(cingulum)。
（三）窝(fossa) 位于后牙合面、前牙舌面不规则的凹陷。
（四）沟(groove) 位于牙冠轴面及合面，介于尖脊之间的线形凹陷，为牙齿生长发育时两个生长叶融合时遗留的痕迹，故称发育沟及副沟。
（五）裂(fissure) 发育时钙化融合不全的深沟称裂，容易积聚食物残渣及细菌，可成为龋的发源部位。深的裂隙也可成为牙体隐裂的基础。
（六）点隙(pit) 为三条或三条以上发育沟相交构成的点形凹陷，点隙处釉质未能完全融合，故也是龋的好发部位。
牙齿的上述名称依其所在的不同部位而定，从而也构成牙冠表面的某一个部位，如近中边缘脊、远中尖、舌窝等。各类牙因功能不同其表面的结构也不同。
二、牙根
包埋在牙槽骨中，并由牙骨质覆盖的部分牙体称牙根。各类牙的功能不同，牙根的数目及形态也不同。
（一）上颌前牙组
上前牙包括中切牙、侧切牙及尖牙，为恒定的单根牙（极个别畸形发育例外）。
上颌中切牙(maxillary central incisor) ： 又称门牙，牙根粗大且较直，根尖很少有弯曲。牙根横径呈卵圆形，唇侧径较舌侧略大，向根尖逐渐移行为圆形，在近根尖1/3以下横径逐渐缩小成尖。
上颌侧切牙(maxillary lateral incisor)： 牙根形态基本上同中切牙，但较中切牙短小，部分近根尖处可略向远中弯曲。
上颌尖牙（maxillary canine）：牙根长度为所有牙之最，亦较粗大，牙根横径呈卵圆三角形，唇舌径大于近远中径，牙根在近根尖1/4处缩小最明显，一部分根尖稍向唇侧或远中弯曲。
（二）上颌前磨牙组
包括第一、二前磨牙。
上颌第一前磨牙(maxillary first premolar)：牙根数目不定，约80％为融合的单根，20％为双根，有的在近根尖1/3处分叉，有的在根中份分叉，在近颈部完全分叉者较少。
单根为扁圆形横径，颊舌径大于近远中径，近远中面中间略凹陷。双根者近颈部横径亦与单根同。
上颌第二前磨牙(maxillary second premolar)：绝大多数为融合的单根，双根者很少，牙根形态基本上同上第一前磨牙。
（三）上颌磨牙组
包括上颌第一、二、三磨牙，除上颌第一磨牙为较恒定的三个牙根外，上颌第二、三磨牙牙根数目及形态变异较大。
上颌第一磨牙（maxillary first molar）：有三个牙根，颊侧近、远中各一个，舌侧一个。颊根较细，舌根较粗且略长，三根之间分叉较大。牙根横径基本上呈圆形或圆三角形，根尖一般较直，但有部分颊根近尖1/3稍弯曲，多呈互弯状态。
上颌第二磨牙（maxillary second molar）：牙根形态基本上同上颌第一磨牙，但略短小，其分叉亦小。部分牙根有合并或融合现象，甚至呈融合的单根状，仅有近根尖有分歧或分歧痕迹。
上颌第三磨牙（maxillary third molar）：牙根形态基本上与上颌第二磨牙相同，但合抱根及融合根较第二磨牙多，有的甚至呈锥形的融合根，且牙根较第二磨牙更短小。
（四）下颌前牙组
下前牙包括中切牙、侧切牙及尖牙，亦为恒定的单根牙。
下颌中切牙（mandibular central incisor）：由于牙冠是全口牙中最小的，故牙根亦较短小。牙根整体呈扁形，唇舌径大于近远中径，中间略凹陷，远中面凹陷比近中面略深，可作为鉴别左右侧时参考。根尖近远中锥度在根长1/2以下逐渐缩小，至近根尖缩小明显，但唇舌锥度在颈1/3以下即明显缩小。
下颌侧切牙（mandibular lateral incisor）：牙根形状基本上与中切牙相同，但略长、粗些。
下颌尖牙（mandibular canine）：牙根形态基本上同上颌尖牙，但较之扁短些。
（五）下颌前磨牙组
下颌前磨牙包括第一、二前磨牙，也是恒定的单根牙。
下颌第一前磨牙（mandibular first premolar）：通常为较直的单根，横径亦为扁圆形，但较上前磨牙略圆，近中面有分叉的凹陷痕迹。少数根尖略向远中弯曲。
下颌第二前磨牙（mandibular second premolar）：牙根外形基本上同下颌第一前磨牙，但近中面无凹陷痕迹。
（六）下颌磨牙组
包括下颌第一、二、三磨牙。牙根数目多数为2个，少数亦有3个牙根。
下颌第一磨牙（mandibular first molar）：大多数为2个牙根，呈近、远中分布，但有的在远中根舌侧另有一个短小根，且较弯曲，极少数远中有2个相同的分歧根，近中则未见有2个牙根。牙根的横径均呈扁圆形，远中根较直，横径比近中根略圆些，其近中面有长形凹陷状。近中根的近远中面均有长形融合的凹陷状，根尖多数向远中稍弯曲。
下颌第二磨牙（mandibular second molar）：牙根形态基本上同第一磨牙，但较并拢，少数呈合抱或锥形融合根，极少数远中有舌侧根。
下颌第三磨牙（mandibular third molar）：牙根的数目、形态变异均较大，分叉根较第二磨牙更少，合抱根及融合锥形根较多，且较短小。因其萌出位置不足，近中倾斜或水平阻生发生率较高，有的则出现颊舌向错位，牙根根尖弯曲方向也不一致。
了解各类牙牙根数目与形态，对临床牙髓病治疗后的牙体修复具有重要意义。例如，在进行桩冠修复时，可根据各类牙牙根的不同形态，尤其是横径及根尖聚拢情况，决定能否单独进行桩冠修复；桩冠修复时钉道扩大的形态、方向及深度等，使之与残根的形态相适应。在牙列缺失的情况下，还可根据各类牙牙根形态决定能否选作基牙。例如，牙根粗大的尖牙，可设置较粗的桩钉，固位力强、抗力作用好，扩大钉道不易侧穿。相反，上前磨牙、下切牙、下磨牙近中根等呈薄扁形，桩道设计只能随之呈薄扁形，且不能过长。
三、牙颈部（neck）
为牙冠与牙根交界部分。
牙冠表面的釉质与牙根表面的牙骨质亦在此处相衔接，不同的个体或不同的牙，衔接的形式亦不相同，有钝性相接、被复相接及互不相接等形式（图2-2）。第三种情况在牙颈部暴露时容易出现牙本质过敏症状。正常萌出的牙齿，牙颈部埋藏在牙龈及牙周膜组织中，牙周病及部分中老年人牙周组织退缩，可使牙颈部暴露在口腔。唇颊面牙颈部暴露容易发生牙本质过敏、楔状缺损等。而邻面牙颈部暴露则容易嵌塞食物并导致龋病。
图2-2 牙釉质与牙骨质衔接方式
A：钝性相接 B：被复相接 C：互不相接
牙颈部离牙髓较近，邻面颈部龋较浅即可使牙髓反应敏感，龋病治疗备洞也较容易穿髓。邻面颈部龋因不易发现而得不到及时治疗，常导致牙髓及根尖周病，临床上治疗及修复的难度亦较大。