古代对牙髓病的认识

发布日期:2016-03-09 浏览量:167 次 专题:综合相关 返回上一页
一、“虫牙”与“恶液”之说
龋齿是导致牙髓病的主要感染途径之一,对其病因的认识也有一个漫长的过程。我国早在公元前14世纪的殷虚甲骨文中,就有用虫与齿拼起来的文字,道出了当时对龋齿病因的认识。成书于公元前的《巢氏病源论》,也有“虫食于齿,则齿根有孔,虫居其间”的详细论述。在古代,由于人们对牙体的内部结构未能全面了解,将牙髓组织误认为是蛀虫钻进牙齿而产生龋齿,因而有“虫牙”(亦称蛀牙)之说,千百年来代代相传。“虫牙”之说在世界许多民族也广为流传。
“虫牙”之说,为历代医学家采用药物毒杀具有生物活性的牙髓提供依据。但也被江湖游医施展骗术所利用,如以捉牙虫为幌子骗取钱财,使不少人上当受骗。值得一提的是,在科学技术高度发达的今天,一些缺乏医学知识的人仍然信以为真,这种现象需要口腔医务工作者加强对牙髓病知识的宣传,以提高广大群众防治牙髓病的自觉性,抵制迷信和不文明行为,以科学态度做好牙病防治工作。
与“虫牙”一样流行的还有公元前450年Hippocrates提出的恶液学说,认为龋齿是由体内储积的恶液引发的,相当于现在含有细菌及其毒素的液体。此学说在一些国家和地区也占主导地位。恶液学说虽然不能与现代的细菌感染学说相提并论,但对牙髓病病因的认识已具有较高的水平。
二、“虫牙”理论的摒弃
18世纪中叶,法国医生Fanchard经过研究摒弃了龋齿有“牙虫”的理论,并首先提出去除病变牙髓以治疗牙髓病。因此,他成为牙髓病学的先驱。
1889年,Miller 提出了龋齿的化学细菌病因学说,从而彻底否定了“虫牙”理论,使人们对牙髓病的病因有了崭新的认识。
近现代医学的发展,解剖学、生理学、病理学及微生物学的崛起,才真正的认识了牙髓组织是人体的固有组织,而龋病是由细菌、牙体结构及食物酵解等原因发生的。龋病只是牙髓及根尖周病变的感染途径之一,还有其它的原因,如外伤牙折、楔形缺损、磨损、隐裂、畸形尖折断、畸形舌侧窝(沟)、牙周病等,亦可成为细菌感染的途径。