病例资料：

  患者、周xx、男、17岁。主诉：上前牙不整齐，要求矫正。我院正畸科接诊，建议拔除上颌两颗埋伏13和21。

外科程序：

图1.正畸术前的全景片

图2.术前侧位片，21完全反转。

图3.术前正畸科病历

图4.术前检查病历

图5. 右侧前庭沟粘膜可扪及13隆起。

图6.先做右侧局部麻醉，拔除13.

图7.腭侧局部浸润麻醉

图8.切开粘膜、暴露骨性隆起的13。

图9.去除菲薄的骨皮质，挺松13.

图10.挺出13尖牙。

图11.缝合13创口

图12.局麻下，做弧形切口，拔除21。

图13.  左侧21的切口深、大

图14.高速牙钻分开21的牙冠与牙根。

图15.分别取出21的牙冠、牙根

图16。创口填塞胶质银止血海绵。

图17.缝合完毕的13切口和21切口。

图18.拔除的13和21牙齿。21的牙冠与牙根有角度。

术后感言：

   每次接诊正畸科的患者，看到拔除上颌埋伏的前牙，都是于心不忍。因为每颗前牙都是年轻的孩子未来的容貌的关键所在，内心不断纠结，也不断的依从于正畸科的要求。期盼牙科技术不断进步，最大限度的保留每一颗天然牙齿。让牙齿伴随您一生。