对于牙科根充材料的比较

浏览量:7741   发布日期:2014-12-21

【法国艾龙集团碧蓝根充(该产品已退市)、法国塞普顿公司美松根充(该产品已退市) 】      
1、日本森田VITAPEX糊剂

VITAPEX糊剂主要由氢氧化钙与碘仿组成并含有硅酮。该产品既可单独充填(乳牙),也可与牙胶尖并用(恒牙)。从该产品的成分我们可以看出,其主要目的是对根管进行消毒杀菌,以及促进肉芽组织增生,促进创伤愈合等,且该成分容易被组织吸收。如果我们将其用于永久性根管充填,大家认为对吗?  

                
2、韩国美塔公司METAPEX糊剂

METAPEX是一种含有碘仿的氢氧化钙糊剂。其官方网站上有明显的列明,该产品用于乳牙根管治疗。

韩国美塔公司Metapaste

带有硫酸钡的氢氧化钙【适用于恒牙】


3、瑞士PD公司的根充糊剂


该产品主要成分为:氧化锌、乙酸锌、聚甲基丙烯酸甲脂、丁香油等。



4、登士柏公司AH PLUS根充糊剂

主要成分为环氧树脂。 【分注射装和调拌装两种】


5、康特齿科集团的ReokoSeal(中文发音:咬一口)

它的成分是:二甲基硅氧烷,硅酮油,石蜡基质油,六氯铂酸(催化剂),二氧化锆。这个产品完全不在课本的根充产品分类目录里。该产品不含丁香酚,是一款l永久性根管充填材料。

首先,我们要确定好适应症。
1、恒牙的根管治疗,必须用可以永久性根充的材料进行充填。
2、如果治疗后需要用树脂修复的,建议用不含丁香酚的根充材料进行充填。
3、如果需要消除根尖囊肿或需要诱导根尖成型的,必须用有此效果的根充糊剂充填,定期复诊查看根管情况。
其次,我们必须选择好1-2款用于临床的效果良好的产品。


介绍一下康特公司的新产品——ReokoSeal根充糊剂。
这是X光片显示使用ReokoSeal 根充后3个月和1年的根尖周炎症治疗的情况。效果非常不错。

一款好的根充产品还应该有较好的流动性,这样才能有效充填细小的微间隙和牙本质小管。

       

我们从电镜下看到,该产品成膜厚度仅为5微米,流动性非常高!这一项也符合我们对好的产品的判断标准了。
另外,该产品在压力的情况下,其触变性(关于触变性的解释,各位可以点击查阅【齿科材料杂谈】——细说印模材料:3M篇的文章 )可以使得流动性效果更佳。

它会不会溶解呢?我想牙医师们普遍也会关注这个结论。
        

在ISO的标准里,根充糊剂是被允许有少量溶解的,约为3.6%。试验数据表面,ReokoSeal 的溶解性为0%-0.5%,也就是说,它几乎不溶解。我想这个结论是振奋人心的结论。 
那还有其他标准可以衡量这个产品吗?我们可以看看它的形态稳定性如何呢?
 
在ISO的标准里,根充糊剂的形态变化可以被允许的范围是-1.1%-0.1%,而ReokoSeal反而有0.2%的轻微膨胀。这样的设计保证了材料与根管壁之间的出色封闭效果。而且材料本身与牙本质间没有化学粘接性,可以被有效取出,有利于根管再治疗。
而根据最新的国外评测机构对该产品的测试结果显示,该产品对以下检验呈阴性反应:
· 细胞毒性
· 致突变性
· 致敏性
也就是说,该产品的生物相容性非常好。
ReokoSeal提供了A+B胶囊包装产品和注射器装自混合的产品,牙医师们不妨在碧蓝和美松断货的情况下,试试这个临床效果良好的产品。