美国皓齿诊室美白剂Opalescence Boost说明及使用要点

建立初诊的牙齿比色指南和比色记录

1. 上下颌侧切牙和尖牙的比色
2. 色阶应从浅到深进行。例如：按这个顺序: B1, A1, B2, A2, C1, C2, D3, A3, D4, B3, A3.5, B4, C3, A4, C4

上下颌取模（需15分钟内倒模）。制备托盘让客户在就诊后在家中美白牙齿用。
可选方式：可给客户TresWhite Supreme 套装。
放置开口器

1. 在开口器和口唇内侧涂凡士林
2. 捏住开口器把手，先放一侧，然后再另一侧
3. 将双侧牙垫放在前磨牙区（綠色挡舍板）

放置OpalDam屏障树脂

• a. 需要放置屏障树脂的部位吹干牙龈和龈沟。 可选用 Viscostat Clear止血剂来涂在将要放置屏障树脂的地方后冲洗、吹干
• b. 屏障树脂的第一层（Opal Dam）放在龈沟至其上方1/2mm牙面处，呈连续的扇形
• c. 涂Opal Dam的区域包括需漂白的牙齿及其前后各一个牙齿
• d. 最远中那个牙齿上Opal Dam屏障树脂需稍大一点，以防止美白凝胶向后流
• e. 光照20秒固化Opal Dam屏障树脂。
• f. 再加高一层Opal Dam，以加高牙龈侧屏障的高度
• g. 光照20秒固化Opal Dam
• h. 从12点方向看下颌牙的顶点或从6点方向看上颌牙的顶点; 观察任一区域是否可见粉红色的牙龈
• i. 如果可以看见粉红色的牙龈，再加高屏障树脂并光固化

使用Boost诊室漂白剂

1. 先推动红色的活塞，前后混合25次以激活Boost（不要用力－应该是很容易推动）
2. 将注射器内所有材料推到红色注射器内
3. 将带绒毛刷的FX注射头紧紧地安在红色的注射器上
4. 吹干牙齿，在牙齿表面涂约1mm厚的Boost
5. 保留Boost约15分钟
6. 注意观察Opal Dam周围是否有活动的泡沫，如果有说明OpalDam屏障树脂有泄漏。吸净牙面上的Boost，再用Opal Dam 修补屏障树脂
7. h． 可以每5分钟搅动一下注射器里的Boost
8. 过15分钟，用强吸头吸净Boost。（没结束漂白前不要用水冲洗）
9. 连续三次后检查漂白效果，如果需要可重复漂白
10. 一次就诊，如果病人觉得可承受、时间又允许的情况下，最多可反复用Boost漂白六次（多数成年人在应用四次后效果就很明显了）
11. 结束后如牙龈应碰到漂白剂发白就使用UltraEZ脱敏剂或表嘛剂。

清除

1. 最后一次应用Boost后清除干净，用水彻底冲洗
2. 用探针，从末端开始剥去Opal Dam
3. 用牙线清理牙齿邻间隙，以确保所有的材料都清除干净
4. 拆掉口角牵引器，再次进行比色。

完成

• 为了达到完成美白效果，需给病人家用漂白剂。
• 必要时，病人需UltraEZ脱敏剂治疗牙齿敏感
• 需2-4周时间才能达到最终的美白效果
• 漂白疗程完成后需2周才能进行粘接等其他治疗。

Opalescence Boost 操作说明示意图

操作使用的工具器械：

高效漂白剂	开口器	档舌板
护龈光固化	吸唾头	吸唾转接头

操作过程：

1、装上开口器并使用挡舌板隔开软组织避免碰触高效漂白剂	2、将牙龈及牙齿吹干准备，涂上屏障树脂来隔离牙龈。	3、将屏障树脂涂在牙齿及龈缘下0.5mm处（如图）可以全牙弓光固化或分局部光固化。
4、将双管（催化剂及漂白剂）互锁双管来回推动25次混合。
5、将有毛刷的输送头锁在漂白剂针管上涂在牙齿上（一般情形下从一侧第一大臼齿到另一侧大臼齿）。	6、每5分钟以毛刷输送头挑动一下，15分钟后强吸吸干净再重复2次，合计三次共45分为一疗程。	7、最后一次漂白剂洗干净后将屏障树脂取下。
8、美白后拍照与美白前做对比