医患对话有助于医生评估患者的口腔问题，了解患者的个性脾气，制定治疗计划。所以医生应该掌握必要的沟通技巧，全面了解患者关心的事情，完整和准确的获取患者信息。接下来介绍的一些交谈技巧或许对博客的读者有所裨益。

开放式提问：所谓开放式提问是指可以在很大范围内自由选择答案的提问。这样的提问不会引导或限制回答，如“这是怎么啦？”“您是怎么知道的呢？”“您感觉如何？”等等。通过此类提问可以了解患者是否早已知道自己的病情、患者心目中的主要事情、患者对口腔健康的看法等等。开放式提问显示医生对患者的尊重，也营造了一个宽松的氛围。不足之处是，采用这种提问方式的沟通要花费比较多的时间。

以下是一些用于医患交谈开始时的一些比较好的开放式提问：

●我能为您做点什么事情？

●我今天能帮助您解决什么问题？

下面的提问则是最好不用的：

●您填好“初诊患者问卷”了吗？

●您的牙齿有问题吗？

●您为什么来我们诊所？

有的时候，患者对开放式提问没有反应，也许和下面的原因有关：

●还不敢肯定医生想知道什么问题。

●还不敢肯定医生想自己如何回答。

●不明白医生提出的问题。

●不知道该怎么回答。

●知道答案，但又忘记了。

●觉得问题无关紧要（或与医生无关）

在这种情况下，医生应该锲而不舍的跟进，但必须注意态度，千万不要不耐烦，更不要放弃。

推荐和深入：交谈能否顺利进行下去买很多时候取决于医生的反应。医生可以表示自己在很注意地听，泛泛推荐交谈，鼓励患者提供更多信息，如：

●我明白

●请说下去

●我同意

●请重复一遍

●原来如此

假如需要在某些特殊环节上获取更多详细的信息室，可以尝试用下面的方式让患者更深入地谈下去：

●后来呢，还有什么吗？

●您还留意到什么吗？

●您能再说一些吗？

患者的表达含混不清，或信息的真实性有可疑时，这种方式的效果更佳显著。

列举问题：如上所述，医生有责任主导对话的方向，有意识地让患者提供与诊断和治疗有关的信息。为达此目的，有时要把与某一问题有关的问题一一列举出来，让患者选择，而不是让患者寻找。例如，牙痛的患者说“我的这个牙齿痛的很厉害”时，医生如果问“怎么个痛法？”患者很可能会说“我不知道您是什么意思”或者“就是痛吗”。但若把相关的问题列举出来，如“是刺痛？压痛？酸痛？”“是每天痛，还是偶尔痛？”“是喝冷水痛还是喝热水痛？”假如吧痛分成10个等级，1为最轻，10为最重，您的痛会在哪一个等级？”等等。这样的引导就可以在很短的时间内获得密切相关的准确信息。

澄清问题：有的时候，为了准确掌握患者提供的信息，还需要检查自己的理解是否正确，这一点至关重要的环节，但同时也是很容易就会忽略的环节，因此我们要用自己的语言案例重述患者的回答。如果患者说“我刷牙的时候经常出血，令我很担心。”医生则可以问“您是不是担心自己的了牙周病？”假如患者说某某医院的医生从来不告诉我口腔有什么问题（病症）。”医生就应该问“您的意思是想知道自己口腔问题在哪是吗（病症）。”为了澄清患者的真实意图，下面的问话是比较常用和比较有效的：

●这么说，您是……

●我听您是谁……对吗

●如果我没有理解错得话，您是否说……

●我的理解是……不知道有没有错

总结归纳：总结归纳也是为了明确患者真实意图的一种常用方式。这种方式可以表明医生在用心倾听，可以检验医生是否已经掌握了患者的思路，还可以为进入下一个主题创造条件。例如：“那就是说，您的牙齿和周围的牙龈已经太难过了2~3天了对吗。

封闭式提问：封闭式提问是和开放式提问相对的提问方式，

。这种方式只问一个特定的问题，只需回答“是”或“不是”，如您这两天有没有吃止痛药？”或“有的全身性疾病会影响口腔疾病或口腔治疗，您是不是有糖尿病？”看看下面的例子就可以对开放式提问和封闭式提问认识的更加清楚了：

开放式提问：您说的疼痛是刺痛吗？

封闭式提问：请您把疼痛的感觉说的详细一些。

开放式提问：您经常是甜食吗？

封闭式提问：您平时喜欢吃什么东西？

开放式提问：这样是否觉得舒服一点？

封闭式提问：您现在觉得怎么样？

正如任何事情都有两面性一样，封闭式提问的好处在于能够有效地获取必要的，有判断性意义的信息，但它很容易带有偏见，有倾向性，有的患者就会选择医生喜欢的答案，从而失去了获取其他有价值信息的机会。