根管治疗，很常规很基础的东西，实习医生在做，刚参加工作的在做，多年工作经验的在做，专家教授也在做，可是效果却是参差不齐，很多时候总感觉根管治疗 就像是去旅行去探险，对未知领域的探索，一次次自我的挑战与经历，很多时候朋友会问我，天天掏根，反感吗？不觉得烦人吗？自己从来没有觉得厌烦过，因为每次治疗都是一次与众不同的旅行，怎么会感觉到厌烦呢？

          我们去旅行前，首先要找好目的地，也就是将要去探险的地方，如若没有目的，没有目标，那么我们怎么去准备必要的探险设备呢，路上有那些难题，会遇到那些突发的事情，我们都没有底，就好比治疗前，要先明确患牙是哪一颗，出了什么样的问题，牙齿的难易程度，比如根管的弯曲与否，有无根裂，有无异常的变化，有无保留价值，如若我们所去的目的地，是我们经常去上班的路途，没有什么价值，那么我们去旅行还有什么意义呢？好比根裂的牙齿，没有任何保留的价值，我们再去浪费时间有何意义呢？只会给自己带来无尽的烦恼，而我们想要有个准确的方向，我们需要有严谨的思维以及细心的检查还要配合片子的帮助，有影像的帮助，就好比旅行前先知道目的地在那里，怎么样能如何事先做好旅行前的充足准备，我们才有可能有个较为安全可靠的旅行，同理我们做治疗前要有充分的判断，正确的判断是我们治疗成功的关键一环节，诊断都没有确诊，那么我们接下来的治疗出现一些问题也是情有可原，很多时候我们在讨论学习，技术怎么样，我有什么样的技术，我能做那些东西，很多时候我们盲目的学习高精尖的东西，如何去做钙化的，断针的如何取出，弯曲的如何预备好，这些是很重要，但是我们也要结合自己的实际情况，有没有那些技术相匹配的设备，以及我们自身的基础水平如何，如若常规的操作我们做的都不流畅，如何去做那些难度大的呢？多重视基础的操作，多规范我们的操作，多重视我们的诊断，多重视我们的思维不仅局限于自己的知识圈，而是有全局观，多思考问题，而不 是仅仅局限于某一颗牙齿，有了全局观的考虑，最终我们才能给患者以合理的适合患者的治疗方案。

           在旅行的途中，难免出现一些突发的状况，但是如若我们做好了充足的准备，那么我们也就不那么的着急，也不至于手忙脚乱，越是碰到问题我们越是不能着急，越是着急越是容易出现差错，断针，应该说器械分离更恰当一些，这时我们需要做的不是抱怨器械如何了，而是我们所治疗的牙齿是什么样的情况，病变位于什么地方，是根尖区域，还是髓腔内，我们预备到了什么程度，是根尖区域，还是中段，此时根尖区域的情况如何，我们的手头有那些器械可以供我们使用，我们自己又具备什么样的能力，断针是否影像后续的治疗，我们能否从断针处绕过去，我们能否取出，如若是根尖区无炎症，而我们断针的位置恰好又在根尖区，而我们预备的型号刚好又是我们的将要充填的主尖型号，我们就将其当作充填物充填，观察，如若强行取出，很有可能造成不必要的损伤，需要取出的我们还是尽量去取出，如若实在是没有能力，那就观察或者转诊，但是前提条件是我们术前已经和患者充分的沟通好术中有可能发生的事情以及产生什么样的后果，别太夸张也别隐瞒实事求是，沟通很重要。很多时候我们旅行时，感觉前面有路，可是走着走着没有了路可走，这时候我们就需要回头，是不是有正确是路径而我们却错过了，治疗也一样，当我们的器械无法正常疏通时，或者是疏通不下去的时候，我们就稍微后退下，寻找我们需要的路径，而不是盲目的去造一条路出来，如若我们盲目的去造路，很有可能从悬崖上跌落下去，受伤的还是自己，别太依赖自己的好的器械，而是学会去判断，去思考，是前面有路，只不过是暂时被东西堵住了而已，或者是我们走错了方向，有了准确的判断，才有可能顺利的结束这一次这条路的探险，我们要用脑指挥我们的手，而不是我们的手指挥我们的脑。旅行的，目的地只有一个，但是却可以有多条路可以到达，我们要尽可能的走完每一条路，寻找到每一条路，这样我们才有可能对这次旅行有个好的欣赏，如若遗漏了一条，都会给我们的旅行带来一些遗憾，甚至的后悔，因为我们不知道我们没有走的路风景如何，是不是有很多意想不到的风景和事物让我们错过去了，我们想要取得相对完美的旅行，就需要我们多研究我们的地图，以及我们的知识，对路径的了解，这和我们做治疗一样，我们要想有好的治疗结果，必须尽可能的寻找到每一个根管，因为遗漏的根管，是一不定时的炸弹，里面的细菌，极有可能是后续疼痛以及我们治疗失败的原因，多去寻找，但不是盲目的寻找，而是按照一定的方法去找，配合片子，内窥镜，根管探针，有条件的有显微镜，更多的是我们要有这样子的意识，没有这样子的意识，没有这方面的意识，再好的设备也没有意义。多培养我们自己的感觉，对根管的敏感度，有时候这种东西说不来，只能自己去慢慢体会。

           不管是空军还是海军，最终目的安全着路，我们旅行也是，最终安全的返回，而不是受伤或者是在旅行途中出现意外，根管治疗也是，最后，越是到最后越是不能够放松，要尽可能的做好充填，防止超填或者欠填，严密的根管充填以及冠部的充填是治疗成功的很重要一部分，冠部的充填我们很容易遗漏，有时候会使千辛万苦做好的治疗功亏一篑，治疗充填结束后，我们还要去分析这颗牙齿的位置，所受力如何，龋坏的程度，是否需要冠修复或者是需要打桩进行加强固位，治疗一个完整的过程，中间的每一步都需要我们认真去对待，而我们也不能仅局限于治疗，而忽略牙周，修复，以及全局的考虑。啰嗦多了，还是开头那句话，做治疗是很枯燥，但是我们乐在其中，我们有我们的快乐，痛并快乐着，这是我们的选择，做就做好，不为别的，只为我们做根管的。我们有我们的目标与追求，路在脚下，目标在远方，我们一直努力从未放弃。