不要忽视牙病的破坏力——一例由根尖周炎导致的皮瘘治疗

浏览量：2369   发布日期：2014-08-06

 

非常感谢廖志凯医生的分享
13年8月份的一个病人，下颌颏部皮瘘反复发作，因在工作的地方被要求手术治疗，患者与家属均不同意，转了几个地方，最后在其女儿的带领下来我院就诊，术前与患者及家属沟通尝试保守处理，观察皮瘘能否愈合。经过几个月的治疗观察终于愈合了！患者之前一直担心需要做手术！13年12月终于完成治疗！叮嘱患者观察后尽快修复下颌牙！下颌的修复让患者回工作的地方去修复去了，因为活动牙修复患者来回跑太麻烦了！直接上图把！
治疗前口外照片：
 
治疗前X片：
根管预备大量冲洗，超声荡洗（到最后冲洗液会从颏部皮瘘口处流出。。。。。）最后封入vitpex
2个月后的复查X片，颏部皮瘘口有较明显好转（忘拍口外相片了）
13年12月份复诊后直接RCT,颏部皮瘘愈合良好
愈合后口外相片：
   皮瘘目前应该也比较少见，特别是此部位的皮瘘。较常见于智齿引起，还有部分是6引起，主要是炎症突破颊肌下缘薄弱部分，在面部皮肤形成瘘。此患者由长期的慢性根尖周炎导致，患者忽视牙齿病变的破坏力，有不适就老吃药顶，未及时就医根治，牙齿根尖部病变穿破骨质、穿破肌肉、穿破皮肤，形成经久不愈的瘘管，不但影响美观而且花钱受罪。如果不治疗病灶牙盲目手术，估计多次刮治也没有很大的效果！