患者个人资料:     牛 X X    女    26岁     职业: 护 士

                 患者病历资料:

                              主   诉: 上前牙充填体脱落一周.

                              现病史:患者半年前在外院治疗充填上前牙,近日咬硬物致原修复体脱落,来诊要求全瓷牙修复.

                              继往史: 否认系统史,过敏史

                              口内检查:11切2/3缺损,腭侧缺损平齐牙龈,根管口可见白色充填物,叩(-),无松动,牙周无红肿.

                                              21牙体近中唇面缺损2/3,腭侧缺损平龈,根管口见白色充填物,叩(-),无松动,牙周无红肿.

                                              12.22.近中邻面牙色充填体未见异常.

                                X片检查: 11.21.22.根管内阻射物,根尖1/3阻射不全,根尖区低密度阴影.

                                                                                                                                               诊断:11 21 牙体缺损

                              治疗计划:   一.  11 21 重新根管治观察一月.

                                                二.  11.21 纤维桩+氧化锆全瓷冠修复

                              治疗过程:

图1          治疗前口内情况:11牙体缺损较多2/3缺损,21近中面1/2缺损.牙周无红肿.

图2        11腭侧缺损平龈,21近中腭侧缺损平龈,根管口见白色充填物.

图3      11  21  22 X片原根管治疗情况:根尖1/3阻射不全,根尖可见低密度阴影

图4         11 21 22 重新根管治疗后X片情况:

图5        11 21置PD3#纤维桩+ 3M树脂核备牙后口内照

图6   11 21 备牙后口内咬合照

图7    11 21 备牙后口内选色

图8       11 21 代临时冠口内照

图9      11 21 牙体制备完成唇侧照

图10     11 21备牙后模型正面咬合照

图11      11 21 氧化锆修复体完成后模型照 :考虑到11牙体缺损较多设计联冠修复

图12    11 21 修复体完成照片

图13     11 21 氧化锆全瓷冠代入口内情况:颜色与邻牙不太协调,颈部略偏黄

图14   11 21重新外染色后代入口内情况:与邻牙基本协调,患者满意

图15     11 21黑白照

    修复体会:  一.  11   21 修复设计单冠制作效果会更好,考虑到11牙体缺损较多,修复后为防折断设计联冠修复.

                      二.   感谢我院牙体科张医生和技工中心工作人员的全力配合完成此病历.

                      三.  盼请各位老师指正,提出不足之处,以便提高自己.