牙科咬合纸的用法

浏览量:1930   发布日期:2015-10-30

咬合纸是在调合工作中标记咬合接触点常用的工具,常规的有蓝色和红色两种。

咬合接触点分为两大类:

静态—牙尖交错位(ICP)接触点

动态—功能运动接触点



操作步骤:

第一步:调整牙尖交错位(ICP)

1.1标记

1.2调整


第二步:调整功能运动接触点

2.1运动接触点(含ICP位—运动的起点/终点)标记

2.2ICP接触点标记

2.3调整


第一步选择一种咬合纸标记即可,但第二步因为2.1和2.2的分布不一样,所以用两种颜色来分别标记。


临床使用目的:

1)辨识度高
2)边缘清晰


图示:Bausch100µm咬合纸在ICP的咬合印迹

显然,蓝色更符合目的,适合肉眼观察和边界识别


结论:第一步选择[蓝色]

第二步,是目前最具争议的选择

如若先用[红色]给患者咬住(ICP)并运动,标记出所有的接触点,再用[蓝色]给患者咬住,突出标记ICP接触点


从字面即可推出:

所有的接触点标记面积>仅ICP标记面积

示意图可表示为


上图出现了两个边界,“红蓝”边界和“红牙”边界。

在第一步的颜色选择上,我们选择蓝色的是因为证明出“红牙”边界不如“蓝牙”边界那么清晰可辨。



那么简单的数学逻辑可以证明:
因为“蓝牙”>“红牙”(“>”表示优于)
所以“红蓝”+“蓝牙”>“红蓝”+“红牙”
那么可知出现“蓝牙”边界是理想的边界呈现。





由上图推出,面积较大的蓝色是所有咬合点的印迹(ICP部分被红色覆盖),而面积较小的红色是仅ICP位咬合点印迹。


由此可以得到的操作方法是:
先用[蓝色]给患者咬住(ICP)并运动,标记出所有的接触点,再用[红色]给患者咬住,突出标记ICP接触点。



实际临床效果对比

结论

第一步:调整牙尖交错位(ICP)
1.1【蓝色咬合】纸标记
1.2调整
第二步:调整功能运动接触点
2.1运动接触点(含ICP位)用【蓝色咬合纸】标记
2.2ICP接触点用【红色咬合纸】标记
2.3调整