牙医圈掀起一股树脂风

浏览量:1810   发布日期:2015-08-12

       时代日新日月的发展,世间万物的瞬息万变,都在悄悄地改变着我们,你在生活中做出的决定,无论它看上去多么的微不足道,对你的有生之年的影响,都像将一粒石子扔进池塘一样,会对你产生一圈又一圈的涟漪。生活中我们要努力的去学习,认识接受新鲜的事物去升华自己,让自己更好的去适应社会去发展自己。口腔这个特殊的行业也在无时无刻的发生着变化,技术的进步,材料的更新等等。口腔行业也在发生着一场革命性的改变————树脂修复。

 充填材料的飞速发展由银汞充填过渡到树脂修复的过程。

首先说明一下充填修复的目的:恢复外形,恢复功能,恢复美观。银汞充填可以满足或满足部分项目,而无法满足最后一项,银汞充填具有耐磨性,易于操作,在口腔中 性能稳定,价格便宜等优点,是最古老也是应用最广泛的的龋齿修复材料之一。但是汞对人体的健康和环境的影响限制了其有限的适用范围。例如:汞过敏,汞在人体的代谢过程不会在体内聚集储留,平均半衰期为55天,汞只有在有效的范围内和管理下,对人体才是安全无害的。要防止汞的扩散和对环境的污染,汞在储藏,调和和充填过程中,废汞的处理防止人体对汞的接触。

银汞的优点:1.比较耐磨;2.价格便宜。

银汞的缺点:

1.和牙齿组织没有粘接性,只能靠机械锁合作用嵌在牙齿上,因此需要在牙齿上磨出一定深度和大小的洞形,磨牙的量较大必然要牺牲一部分健康的牙体组织,而且对洞形的要求较高,洞形备不好,充填体容易脱落,缺损面积较大的患牙,剩余健康牙体组织较少,无法制备洞形,也就不能用银汞材料充填;

2.银汞充填体和牙齿窝洞之间的微渗漏较大,比较容易出现继发龋坏;

3.颜色不好看,不能用于补靠近前面的牙齿;

4.因为银汞是金属,导热能力强,深洞必须垫底,容易出现术后敏感;

5.银汞合金在未硬固前会有少量游离汞释出,重金属汞在人体内可以蓄积,量大时会损害中枢神经系统。

因为银汞其自身的限制性,银汞合金材料正逐渐被淘汰,目前补牙基本上使用的是复合树脂充填材料。细节决定成败,树脂修复前首先应了解树脂基本性能。只有对其足够了解我们才能更得心应手的去应用它。 光固化复合树脂通过粘结技术粘附到窝洞内, 具有美观,洞形制备保守,简便快速的特点 

适应症:

1. 前牙Ⅰ、Ⅲ 、 Ⅳ类洞的修复

2. 前牙和后牙Ⅴ类洞的修复

3. 后牙Ⅰ、Ⅱ 、 Ⅳ类洞承受较小咬合力

4. 牙齿的美容修复

5. 冠修复前的牙体充填

 复合树脂材料的优点:

树脂的优点:

1.美观。颜色和质地比较接近牙齿组织,因此树脂充填体成为前牙缺损充填的首选材料;

2.和牙齿组织有粘接性,对洞形的要求相对比较低,磨牙的量比较少,有利于保护牙体组织;

3.可用于充填大面积缺损的患牙;

4.窝洞的边缘封闭性较好,有利于防止继发龋坏;

5.有专门用于后牙充填的树脂,既美观也结实,完全可以代替银汞材料;

6.导热能力比银汞弱,操作得当的话,术后反应较小。

 树脂的缺点:

1.少部分人会对树脂材料过敏,需要改用其他材料的修复体;

2.费用相对较高。

 使用树脂材料没有捷径可走,牙医必须确保足够的时间,小心翼翼的注意操作细节,通过对细微风险的控制最大限度的发挥材料的品质。
树脂的远期观察涉及到:边缘的密合性、解剖形态、边缘着色、色泽吻合度、光滑度(菌斑附着)、邻接点、牙体整体特性等等。检查口腔卫生状况、是否有不良习惯或刷牙方法不当;发现最初的充填缺陷,或者因为应力的变化导致的树脂变形,都可以在复诊时进行弥补和调整;特别是对不易清洁部位的修复体,进一步调整抛光。­

因为这些部位的菌斑附着是导致修复失败的重要根源。术后维护上,要告知患者维护口腔卫生的重要性和使用更加有效的清洁方法。进行其他治疗时,要注意保护修复体,如在牙周治疗时,器械走向与充填体边缘平行、修复体不做喷砂等等。­

随着时代的发展人们对美观的要求越来越高,对牙齿也越来越注重。不是我们要更新技术,是时代不留给我们休息的空间,逼着我们一路前行;树脂之路,且行且珍惜!毛主席告诉我们,落后是要挨打的。

只有三分钟热度的人,永远干不好这个口腔行业!干牙医,就跟怀孕一样的,靠的是养。今天怀,明天生,那叫流产。还有人问:为什么我的技术还没有提高呢?牙医,不是一个月两个月就能干好的,发个烧还要打几天针呢?所以,干牙医就要有足够的耐心和学习。春种,夏长,秋收,冬藏,总需要个过程才会有收获。做牙医,不学习,不坚持,不行动,就不可能成功。