选择恰当的治疗方案

浏览量:2147   发布日期:2015-08-03

      

  现在的口腔诊所,既是医疗机构,又是盈利性经营机构。我们在一切为了患者健康的同时,还要力所能及的增加经济收入。这就使医生的治疗方案难免会受到价格的左右,正如广告词所说:不求最好但求最贵,材料尽可能选择贵的,设计方案则选择越大越好,也就使好多病例有点过度治疗。尤其是口腔固定修复,现在可选择的材料非常多,钴铬,钛合金,白金,黄金,铸瓷,氧化铝全瓷,氧化锆全瓷等等,到底选择哪种材料呢?我认为技术比材料更重要,用普通材料做出精品要远比用精品材料做出不合格的修复体要好,只有好的技术才能使好的材料更有价值。全瓷是目前修复的趋势,尤其是美容修复,全瓷的透光性和美学特性是金属烤瓷无法比拟的,但也只有精细的制作加严格的比色才能表现出全瓷的优越性。而金属烤瓷通过设计肩台瓷和良好的堆瓷一样能达到很好的效果。材料的选择之外,就是设计方案的选择,很多情况存在过度治疗,有好多治疗方案并不是必须的。

      在牙齿美容方面,更需要我们慎重的选择设计,几颗牙齿需要美容?选择哪种方法?选择哪种材料?这都要全盘的考虑,充分结合患者的美学需求,仔细进行美学评价,参考患者的经济能力,制定出合理而实际的美学目标。同时,我们还要有一个原则:尽可能用最小的代价得到最好的效果。下面是我的一个牙齿美容病例,患者要求前牙美容修复,主要问题有上颌尖牙缺失与前牙存在间隙,上颌中切牙切角外展隙过大,且长轴偏远中。征求患者的意见后,仅对14,24铸瓷冠改成尖牙外形且内收,中切牙修形加树脂修复,改变了牙齿的排列与外形,颜色外形又自然仿真,使患者取得了很好的效果。