前牙树脂美学修复一例

浏览量:2035   发布日期:2015-07-23

 随着树脂性能的不断改善,医生临床操作技巧的不断提高,树脂在口腔临床中的应用越来越广泛。

这是一例前牙树脂即刻贴面修复病例。

  

患者20岁,两年前前牙外伤,切端冠折。切端曾行树脂修复。

 检查见患者11,21冠折

原切端充填树脂变色

牙齿表面存在白垩色横纹

12,11,21,22切缘水平线过于平直

拟对患者11,21行树脂即刻贴面修复

 

 治疗前先对牙齿外形进行了分析

上图为修复前牙齿的轮廓,下图为拟加长后的牙齿大小

  

首先先在患者中切牙上直接用树脂加长切缘,来改善切缘微笑线的弧度。

并征询患者的意见。患者同意模拟后的牙齿长度。

 

用加成硅橡胶重体在口内直接制作硅橡胶导板

 
 先去掉原有旧树脂充填体。为了改善牙齿表面的白垩色横纹,对牙齿唇面进行了大约0.3mm的牙体制备。制备完成后用硅胶轮对边缘进行了适当的抛光。

 

 将硅橡胶导板在口内复位

然后用牙釉质树脂做舌侧背板

 接下来进行分层树脂充填

要想达到一个良好的色彩层次,需要做到以下几个方面

首先要学会正确的色彩解析,学会区别牙齿表面的不同色彩特征。了解牙釉质、牙本质的色彩特点。了解色彩三要素。了解牙齿的透光性和切端乳光效果等。

其次要根据牙齿的色彩分析,将不同的色彩与不同的色彩层次与树脂进行相应的配对。看到牙齿颜色就应该能找到相应的树脂进行堆塑。

最后就是堆塑技巧的训练,要把树脂堆成适宜的厚度和外形。这样才能有效体现牙齿的色彩透视效果和良好的外形。一个堆塑好的树脂牙齿外形几乎不需要后期的打磨。

 

通过系统的抛光,可以将牙齿呈现一定的光泽,又不失牙齿的表面纹理。牙齿外形的凹面和凸面都应该进行仔细的抛光。

树脂贴面最后的效果