后牙复合树脂直接充填

浏览量:2300   发布日期:2015-07-10

  现在的口腔医疗治疗方案选择,从直接粘结修复到间接修复,及传统冠(桥)固定义齿修复。每个方法都需要一定程度的牙体预备,而如何更少磨除剩余健康牙体组织,需要我们临床医生仔细的进行评估。 

在修复体的选择上需要考虑以下几个因素:
1、保存牙齿的活力
2、剩下牙体组织的最小磨除
3、牙龈组织的微创(红白修复)
4、患者的美学期望值与牙体保留值
这是一个根管治疗后的牙齿(36),二类洞。可以直接修复、嵌体修复、全冠修复(破坏颈部组织是不明智的选择)
 
患者选择最保守的治疗方案,树脂直接修复。(3M Z350XT树脂: A4牙本质色、A3.5牙体色、A3牙釉质色。充填器械:LM。障:KSK。)
个人看法:颜色,如果也把美观纳入后牙直接充填的话,后牙大面积并较深的窝洞单色充填远期一般也不能满足)
由于患者邻间隙相对紧,橡皮障显示单颗牙,邻面成型系统难以放置(选择常规银汞成型片、大锥度牙胶尖、V3成型夹)
拆掉障,重上,选择显示37/36/35牙位,37上夹,36、35选择牙线结扎。
放置邻面成型系统、酸蚀
 
分层、分尖充填,最后甘油覆盖,做最终固化
越接近窝沟,需要的树脂球就越小,通过它来展现我们需要的窝沟。
 
弯曲型窝沟走向
 
即刻咬合检查(主解剖未受到影响)
 
           调合后,粗抛
 

       黑白照,明度检查