【口腔科普】0~3岁孩子的口腔健康原来如此的重要!!

浏览量:2008   发布日期:2015-04-30


1、  儿童牙齿健康预防从何时开始?

答:儿童的牙齿健康预防应该从妈妈怀孕时开始。妊娠期妇女最好不用药或少用药,因为一些镇静安眠药和激素,会影响胎儿的正常发育,例如利眠宁、安定、苯妥英钠、泼尼松、可的松等,可引起胎儿唇裂或腭裂;四环素除抑制胎儿生长发育外,还可影响牙齿矿化、变色,形成四环素牙;一些抗生素如庆大霉素、链霉素、卡那霉素则有致畸作用。
 
2、  婴幼儿出牙的时间和顺序?
答:按照一般的规律,每个婴幼儿乳牙的生长时间和顺序都是大体一致的,即当胎儿在母体中第八周时牙细胞已经开始生长,当婴儿出生后口腔中20颗乳牙的根基就早已在颌骨中发育齐全。一般婴儿6-8个月期间下面乳中切牙陆续萌出,8-10个月期间上面乳中切牙陆续萌出,8-12个月期间上面侧切牙陆续萌出,12-15个月期间下面侧切牙陆续萌出,12-16个月期间第一乳磨牙陆续萌出,16-20个月期间乳尖牙陆续萌出,20-30个月期间第二乳磨牙陆续萌出。
 
3、  婴幼儿出牙期间应注意的问题?
答:一般乳牙都是逐渐成对萌出的,有的婴儿在出生时就发现口腔已有乳牙存在,有的婴儿在出生后第一个月就萌出了乳牙,这两种情况分别称为“诞生牙”和“新生牙”,均是由于牙齿发育尚未完成就提前萌出。也有婴儿在9个月左右才萌出第一个乳牙。只要在一周岁前萌出牙齿都属正常范围,家长对“诞生牙”和“新生牙”也无须过度紧张和做特殊处理,如果周岁后还未萌出牙齿,则需到门诊请医生做详细检查。
 
4、  怎样照顾长牙的宝宝?
答:婴儿在长牙期间口水会明显增多,这期间父母要特别注意保持宝宝口周、下巴、脖子及胸前的清洁和干燥,及时为宝宝擦拭和更换衣服,否则宝宝娇嫩的肌肤会因潮湿而发痒、出疹子或被口水呛咳。在长牙期间,宝宝会不自觉的爱咬东西,此时需要为其准备安全无毒的塑料磨牙器。这期间,有些孩子会出现烦躁、易怒、哭闹不止,甚至睡不着或发低烧的现象。此时家长可用干净的手指或湿润的棉纱布,轻轻放入宝宝口腔帮其按摩牙龈,以缓解出牙的不适感。
 
5、  孩子乳、恒牙替换的周期?
答:孩子在6岁左右开始乳恒牙替换,在相当长的时间里乳、恒牙交替存在与口腔中,称为混合牙列期。其中乳牙萌出的时间为6个月至6岁,恒牙则从6岁至12岁左右出齐。
 
6、  孩子恒牙已经萌出,但乳牙未脱怎么办?
答:由于家长无法准确辨别乳、恒牙,所以一旦出现同一位置前后两颗牙同时存在的情况,建议还是到牙科医生那里咨询检查,以免误拔孩子的恒牙造成无法挽回的损失。特别是乳牙滞留容易引起恒牙萌出位置偏移,会对孩子正常牙列位置甚至颌骨、面型的发育造成影响,还是要尽早诊治。
7、  孩子换牙期间还会出现哪些问题?
答:如果乳牙开始松动却连着一丝牙龈就是不脱落,一定不能猛拉硬拽,最好是到牙科医生那里用专门的消毒器械拔除,以免损伤乳牙下面的恒牙牙胚,造成恒牙萌出障碍或缺失。如果有的孩子恒牙萌出感觉过大,与面部不协调,家长不用担心,这其实就是孩子未来面型成熟后牙齿的正常大小,只是与目前孩子未成年的面型不匹配而已。孩子在换牙期咀嚼功能受限,可能无法正常进食影响营养的补充和吸收,家长则可以做一些蔬菜、豆腐泥、肉泥、鲜鱼汤和鸡蛋羹等容易咀嚼吞咽、富含各种营养物质的食物,还要确保和足够的牛奶以利于钙、磷的吸收,多吃富含维生素的食物有助于牙齿的清洁,也助于孩子颌骨及颜面部的生长发育。
 
8、  如何做好婴幼儿的口腔和牙齿保健?
答:
①  母乳喂养对宝宝的牙齿发育好处多:母乳是婴儿最好的天然食品,母乳比牛乳含有更多有助于消化的各种营养素,其含有的矿物质钙、磷比例最利于宝宝吸收,还含有较多的酶和免疫抗体。最近的一项研究发现,母乳还可防止孩子牙齿生长不齐。用奶瓶喂养或母乳喂养不足一年孩子的牙齿,比母乳喂养一年以上孩子牙列不齐的发生率要高出40%。
②  注意喂奶的时间和方法:婴儿出生后3个月内,一定要培养孩子规律的进食时间,这对孩子口腔的发育、消化系统发育以及心理发育都十分重要!另外,母亲还要注意喂奶的姿势,每次喂奶都应做到左右轮换着哺乳,以免影响孩子颜面部两侧的对称发育。
③  勿让孩子养成抱含奶瓶睡觉得习惯:牛奶等各种饮料在睡眠中长时间浸泡孩子的口腔,会对弱小的乳牙造成非常严重的龋蚀,使孩子患上“婴儿奶瓶综合症”或“奶瓶龋”。
④  日照对牙齿的钙化至关重要:虽然目前很多孩子都通过补充鱼肝油和钙片来确保骨骼的正常发育,但却忽视了大自然赐予我们最宝贵有最廉价的“天然补钙素”——阳光。因为维生素D的转化利用,依赖于阳光中紫外线对皮肤的照射,以帮助牙齿和骨骼对钙的吸收,所以特别需要从三岁以下的婴儿做起,否则三岁以后恒牙在颌骨中钙化基本结束了,再多晒阳光也为时晚矣。
⑤  尽早训练幼儿咀嚼功能:咀嚼对颌骨的生理性刺激,可以促进骨组织生长,同时锻炼肌肉的功能,确保牙列和面型的正常发育。帮助婴幼儿搞好口腔卫生:家长要做到一早、二帮、三教育。一早,在孩子乳牙未萌出前就就定时清洁口腔卫生;二帮,哺乳后或睡觉前母亲要用手指缠上柔软、湿润、清洁的棉纱布,轻轻擦拭孩子的口腔粘膜、牙龈和舌体,并注意在进食后少量喝温开水,以冲刷口腔,还有家长千万不要将食物咀嚼后喂孩子,以免将细菌传播到孩子口中;三教育,当孩子第一颗牙萌出后家长除使用清洁纱布、棉签擦洗孩子牙齿外,还要尽早让宝宝熟悉牙刷在口腔中的感觉,以树立良好的口腔卫生观念,孩子一岁半左右就可以教他们餐后、睡前用温开水漱口或刷牙,20颗乳牙都萌出后应培养其刷牙的习惯,三岁左右就应该自己刷牙了。
 
9、  如何教会孩子刷牙?
答:在孩子学会刷牙前,首先要学会漱口。家长可以在孩子进食后或睡觉前,教宝宝在嘴里含一口水,闭住嘴吧,鼓起两腮,“咕噜咕噜”的漱,然后吐掉,家长可以表情夸张些,然后让幼儿模仿以吸引孩子的兴趣。要为孩子选择儿童专用牙刷,绝对避免使用成人牙刷或刷毛较硬的牙刷,以免损伤孩子娇嫩的牙龈粘膜。孩子刷牙要循序渐近的实现“三三制”,即每天刷牙三次,每次三分钟,每次刷到牙齿的三个面。在这方面,家长要起到很好的榜样作用!
 
10、              孩子的“虫牙”需要治疗吗?还是等到换牙?
答:如果发现孩子的乳牙有变色或黑斑出现,或者进食时疼痛的情况,建议家长要尽快找牙科医生为孩子做详细检查,如果发现有龋齿(俗称虫牙)的问题一定要及早、尽快解决。由于乳牙髓角高(牙神经末端表浅),一旦出现龋齿非常容易引起牙髓发炎造成疼痛,再加上疼痛使孩子不配合治疗,极易导致乳牙的神经坏死,进而造成牙冠的崩裂形成残根,极大的影响了孩子正常进食,也容易影响乳牙下面恒牙牙胚的正常发育,造成孩子一系列无法挽回的口腔健康损失。所以孩子有“虫牙”一定要及早、尽快找牙科医生解决,越早发现对口腔健康越有益,孩子痛苦还小。
 
11、              孩子牙齿不齐、“地包天”怎么办?何时是最佳的治疗时机?
答:对于孩子不同的状况,有不同的最佳矫治时机。一般来说对于存在较重的颌骨不协调问题,比如下颌前突(地包天)或后缩、下颌偏斜的儿童,矫治时间宜提前一些,可以说越早越好,只要儿童可以配合,治疗就可以进行了,治疗的目的主要是纠正儿童错误的颌骨发育方向促进颌骨的正常发育,防止出现更严重的颌骨不调畸形。针对这一类型的矫治器的选择也多用一些活动矫治器及功能性矫治器等可以自由摘戴的矫治器。而对于仅仅存在牙齿方面问题(牙齿位置不齐)的儿童,矫治时间可以略晚一些,在进入恒牙期也就是大概在12岁左右矫治最好。在11-13岁期间是人的第三快速生长期,在这期间儿童全身各部分的组织结构、功能活动、大小比例和相互关系都在发生着明显的变化,在这一阶段进行矫治将能缩短疗程,同时又能取得较好的效果。对于个别年龄较大却又同时存在严重的颌骨不调畸形的儿童,宜在18岁以后进行正颌-正畸联合治疗。那么究竟自己的孩子属于哪一种情况呢,带孩子去正规医疗机构进行相关检查是最可靠的方法。