唇侧埋伏尖牙闭合式牵引

浏览量:1546   发布日期:2015-04-10

患者、解xx、男、18岁。 主诉:右侧前牙反复摩擦嘴唇,不舒服。专科检查:12唇侧倾斜,乳Ⅲ未脱落,唇侧未能扪及13隆起。x线片检查:13牙冠位于11和12之间。13牙根压迫12唇倾。转诊正畸科会诊。处理:建议外科翻瓣导萌+正畸牵引治疗12和13.  签患者知情同意书。
外科治疗过程:
图1.术前全景片检查:13位于11、12根尖区。乳Ⅲ滞留。
 

图3。唇腭侧局部浸润麻醉

图4.拔除滞留的右侧上颌乳尖牙
 
图5. 行唇侧梯形瓣切开、翻瓣

图5.骨凿去除唇侧部分皮质骨。
  
图6.弧形凿沿正畸牵引路径去骨,作用是去皮质骨化,保证13能顺利牵引到正常位置。
  
图7.   高速牙钻修整路径外形
  
图8. 继续修整
  
图9. 暴露13唇面
 
图10.清理牙冠唇侧部分软组织
  
图11.止血、干燥
  
图12.酸蚀
  
图13.涂粘结剂、光照
  
图14.放置牵引托槽
  
图15.光固化
 
图16.粘结完成的托槽
  
图17.缝合