了解牙齿的排列

谈到宝宝的牙齿排列，那就要从乳牙说起。宝宝约在8个月～1岁左右开始长乳牙(因为每个宝宝都有自己发育的生理时钟，所以长乳牙的时间不太一致)，而从长乳牙到恒牙发育完全，则需要11～ 12年的时间，这可是一段漫长的过程。倘若要让宝宝的牙齿整齐排列，爸爸妈妈少不得要多多注意才行。

1.牙弓

2.牙颌

构成口腔上部和下部的骨头及肌肉组织。简单来说，上颌就是上边的牙齿和周围组织，下颌则是下边的牙齿和周围组织。

每个人的上牙和下牙排列在一起，分别组成了一个U字形，它就是牙弓。

孩子在乳牙换恒牙的过程中，以下4种情况是不必进行矫正的，因为这是换牙时期的正常现象。

1.两个门牙间有轻微的缝隙

2.两个门牙呈八字形

3.牙齿有轻度的拥挤，这是由于颌骨还没有充分发育

4.与上颌相比，下颌稍微后缩

谁让宝宝的牙齿不整齐?

一、妈妈怀孕时的影响

妈妈如果希望宝宝拥有健康美观的牙齿，从怀孕起就要特别注意了。假如准妈妈孕期营养不良，缺少胎儿生长发育必须的钙、磷、铁等矿物质，以及维生素B、C、D等，都可能造成胎儿发育不良或发育异常。

妊娠期间，如果准妈妈受到外伤或大剂量的放射线辐射，也可能会引起胎儿发育异常;而由于胎儿的器官发育贯穿孕期前后，因此身体的发育异常就有可能表现在牙齿上，造成先天的口腔缺陷。

妊娠初期患病，如风疹、中毒、内分泌功能失调及其他传染病者，也可能会影响胎儿骨骼的钙化程度、牙齿的萌出、乳牙根的吸收，甚至于导致牙齿发育不全或牙齿畸形。

二、某些疾病会影响牙齿发育

宝宝身体健康是脸部骨骼和牙齿发育的基础，而有一些急、慢性疾病不仅会损及孩子的身体健康，还会影响到孩子颅颜部和全身的生长发育。

1、佝偻病

佝偻病也会严重影响宝宝的骨骼发育。佝偻病是由于婴幼儿受阳光照射不足，维生素D缺乏而使食物中钙、磷摄取失去平衡，钙质不能正常沉积在骨骼的生长部位，以致骨骼发生变形;而颌骨的畸形表现为上颌弓狭窄(U型宽度不够)，上前牙(正上方的6颗牙齿)拥挤，前突和开合(上下牙接触不上)。

2、急性传染病

儿童时期经常发生的出疹性急性传染病，如麻疹、水痘、猩红热等，都会使牙齿的组织发育受损，影响将来牙齿的形态。

3、慢性疾病

消化不良、胃肠炎、结核病、小儿麻痹症等慢性疾病，将会严重破坏机体的营养状况，因此也会妨碍上下颌骨的生长发育，造成牙骨的错合畸形，比如上颌前突、下颌前突、上颌后缩、下颌后缩等。

随着生活条件的改善和生活水准提高，严重的佝偻病已经很少见了，但轻微的患病儿童却还很多。

三、咀嚼功能影响宝宝的牙齿排列

孩子的任何器官都需要合理的使用，才能适当地发挥功能，正常地发育，口腔器官也不例外。有些孩子吃的食物过软、过细，缺少足够的硬度，以致使他们的咀嚼功能得不到充分发挥，便会导致牙颌系统发育缺少正常的生理性刺激，继而引发牙弓发育不良，牙齿拥挤、错合畸形等情形。

因此，爸爸妈妈为孩子准备的食物，除了要具备高蛋白、高维生素等条件外，还应特别注意食品要富有纤维性，以及一定的粗糙性和耐嚼性，而避免给宝宝食用高度精致、过于柔软的食物，因为这类食物容易引起牙齿的错合畸形。

让孩子吃具有一定硬度的食品，以增强他们的咀嚼功能，促进牙齿的正常发育，便会使龋齿或牙周疾病的患病率降低。发育良好的咀嚼功能，是预防错合畸形最自然而又有效的方法之一。

四、吮吸和呼吸功能会刺激牙齿生长

1、呼吸功能

正常的鼻呼吸功能，可保证颌面部的正常发育。慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻甲肥大、鼻中膈充血、增殖腺肥大及鼻肿瘤等，均会使鼻腔部分或全部阻塞，影响正常的鼻呼吸，而迫使婴儿用嘴呼吸，这也可能引起颌面部的发育畸形，其表现为上颌弓狭窄，前牙拥挤或前突，下颌前突。

2、吮吸功能

吮吸功能是婴儿的本能活动。婴儿出生时，下颌骨相对于上颌骨处于后缩的位置。

如果是母乳喂养，就能给下颌以适当的功能性刺激，进而使它向前调至正常位置;如果是以奶瓶喂养，那么宝宝吃奶的姿势若不正确，或奶嘴大小不适合宝宝的月龄，就可能会使婴儿的下颌前伸不足或前伸过度，造成下颌后缩或下颌前突畸形。

求医专家小提醒：

如果你发现宝宝无论是平时还是睡觉，始终都用嘴巴呼吸，一定要带他到医院检查，看看是否有以上所提到的一些问题。

导致牙齿不整齐的不良习惯

1.吮指

小宝宝几乎都有吮指的习惯，但如果孩子长到5、6岁还有这个习惯，就可能导致明显的错合畸形。

由于吮拇指时，多半是将拇指置于正在长出的上、下前牙之间，这会阻止前牙的正常生长，形成前牙圆形开合(指上下牙齿接触不上)。

2.咬唇

六岁以后的孩子若有不良的咬唇习惯，咬上唇会造成前牙反合，下颌前突。咬下唇则会导致上前牙前突，下颌后缩，开唇露齿，上唇短而厚等。

3舔舌

孩子在换牙期的时候，常会用舌尖舔舐松动的乳牙或刚长出的恒牙，因而形成吐舌或伸舌的习惯。当孩子姜舌伸在上下前牙之间，形成局部开合，牙齿间便会出现小缝隙。

4.偏侧咀嚼

偏侧咀嚼的习惯多发生于乳牙后期，由于孩子一侧牙齿的正常咀嚼功能受损，他只能用另一侧吃饭，时间长了，可能会造成脸部左右发育不对称，不常吃饭的一侧，因为缺少食物的冲刷，牙垢、牙石容易堆积，较易发生龋病和牙周病。

5.咬物

孩子若有时常啃咬手指甲、衣角、袖口、被角、枕角或吮吸奶嘴的习惯，由于咬物总固定在牙齿的某一部位，便容易因而形成局部小开合畸形。

6.睡眠托腮或枕掌

有的孩子在睡觉时，经常会用肘、手掌或拳头枕在一侧的脸下，或习惯用手托腮，这都可能会影响颌面部的正常发育及对称性。

乳牙龋齿需注意

乳牙长得好，恒牙才有可能健康美观，因为健康的乳牙是保证恒牙能够正常发育，并引导恒牙正常萌出的基础。很多父母以为，乳牙蛀坏了不要紧，反正终究是要掉的，还会再长出新的恒牙来;其实这样的想法是错误的。

恒牙是在乳牙下面发育萌出的，如果乳牙龋齿非常严重，以致影响到乳牙牙根的根尖部位，就可能影响到接下来恒牙的发育，导致牙齿形态畸形。

如果几个乳牙龋坏，使乳牙宽度减小，或者乳牙严重龋坏而过早脱落，后面的牙齿前移，都会导致后来恒牙萌出的空间不足，形成错位，或什至埋藏在骨头里无法萌出。

所以，爸爸妈妈们要特别注意宝宝的乳牙健康，一旦发现宝宝有乳牙龋坏，应及时到医院治疗，不要等到乳牙龋坏到无法修补的程度，才去请医生诊治，那样宝宝的恒牙就会受到影响。

牙齿矫正不能急要等恒牙发育全

医生表示，现在有越来越多的家长开始注意孩子的牙齿健康和美观，因此来医院询问牙齿排列矫正的父母特别多。但翁思恩医师强调，孩子进行牙齿矫正是有年龄限制的，必须等孩子长到12～13岁，恒牙已经发育完全之后才能进行，而且牙齿矫正通常要2～4年的时间不等，并于矫正期间，每个月都要去医院就诊。

学龄前的幼儿，牙齿正处于发育阶段，爸爸妈妈此时应以预防为主，及时纠正孩子的不良习惯，让宝宝的牙齿在乳牙时期就能健康地发育。