舌面光滑的原因以及萎缩性舌炎的治疗方法
光滑舌（smooth tongue）即萎缩性舌炎（atrophic slossitis），是发生在舌部组织丝状乳头的慢性炎症，舌面乳头萎缩，舌苔部分或全部消失，舌质淡无润泽，望诊舌面光洁、光滑、无津，平如镜面发光，所以也称为“镜面舌”。在舌炎的发展过程中，可逐渐形成有白色的舌苔，舌前尖部菌状乳头充血肿胀、增大发红，乳头增生肥大状似草莓样；舌炎严重时舌背部丝状乳头和菌状乳头全部萎缩，舌面上无苔无点，这种情况感觉有灼热、灼痛感，对外界刺激敏感，常因受到损伤而有小面积的糜烂或溃疡。舌头背部表面的光滑程度，取决于口腔中唾液的分泌量，若唾液分泌减少，则色红而暗涩无光。
舌头主要由舌肌组成，在舌头表面有许多乳头状的结构。正常情况下，人的舌苔颜色薄而呈现白色，舌面粘膜中丝状乳头的末梢分化成角化树枝状，在树枝状的枝角间隙之中，混合有口腔黏膜脱落下来的角化上皮、唾液成分、细菌、霉菌、食物碎屑及区域炎症组织反应渗出的白细胞等等物质，这些不透明的混合物质遮盖了舌面黏膜毛细血管的呈现的红色；而且，口腔黏膜的角化上皮在唾液湿润情况下吸收了其中的水分而呈白色，这样就形成了正常的薄白湿润舌苔。萎缩性舌炎病理表现是舌背部乳头萎缩或消失，粘膜上皮细胞层变薄，上皮下结缔组织萎缩，肌层变薄，毛细血管袢接近上皮表层，少量炎症细胞浸润。
光滑舌的原因：
1、多见于恶性贫血。
2、真菌感染：尤其是念珠菌感染时，很容易出现萎缩性舌炎。念珠菌引起者表现为周界弥漫不清的红斑，可同时伴发颊、腭、口角区黏膜红色斑块，口腔感染黏膜烧灼感、疼痛、干涩等，病损区涂片镜检可见真菌菌丝。
3、烟酸缺乏（糙皮病）：烟酸缺乏引起者在萎缩性损害基础上有类似疱疹样阿弗他浅表溃疡，同时伴有腹泻和皮肤糙皮病。患者除了出现严重的舌炎，全舌或部分舌黏膜呈亮红色、早期丝状乳头、菌状乳头肥大，以后丝状乳头，继而菌状乳头萎缩，舌面发红、光亮、呈牛肉红色，对创伤或其他刺激特别敏感，易患创伤性溃疡，可有舌灼痛、触痛甚至自发性痛。除舌受累外，还可出现一般的口炎、牙龈炎、牙周炎、坏死性龈炎或龈口炎，亦可因维生素B2缺乏，早期出现口角炎、唇炎等症状。此外，维生素B1缺乏，口腔黏膜可有高度敏感，颌面部有神经痛样的疼痛等，维生素B6及泛酸、叶酸缺少均可产生舌炎、口腔黏膜炎等损害。
4、干燥综合征（或称舍格伦综合征）：干燥综合征引起者同时有口干、眼干和结缔组织病症。
5、高热长期不退
6、维生素缺乏：维生素A、B、C族严重缺乏。维生素A缺乏时，舌光滑呈斑块状；维生素B2缺乏时，舌面光滑或现蓝色斑；维生素B2缺乏时，常伴口角炎，双侧口角湿白糜烂或溃疡、皲裂横沟，有黄色痂壳形成，影响张口、说话、进食；有时候还伴有唇炎，表现为唇部微肿、唇红干燥、脱屑皲裂、剥脱糜烂疼痛、有灼热感；维生素C缺乏（坏血病）时，早期的表现是牙龈炎，牙龈出血、牙龈肿胀、牙龈肥大增生呈暗紫色，刺激时容易出血；肿大的牙龈可出现糜烂、溃疡及继发感染，常有疼痛和血腥样口臭；若局部刺激因素存在或口腔卫生不良，症状加剧，逐渐发展成牙周炎，最后牙齿松动而脱落；除牙龈出血外，其他口腔黏膜亦可见出血或淤斑、颞颌关节疼痛、伤口愈合慢、易感性增加，容易并发坏死性龈口炎。
7、胃酸缺乏症。
8、营养吸收不良。
9、肝脏疾病，尤其是肝硬化病程。
10、肺心病的衰竭期。
11、中毒性休克。
12、内分泌疾病。
13、胃癌。
14、脑性昏迷。
15、慢性肾功能衰竭、尿毒症。
16、中医舌象表明机体内有阴液消亡的征象，津液严重损耗，舌光而色红绛为热盛伤阴，舌光而色淡为气阴两伤。
1、积极治疗全身系统性慢性疾病，如贫血、营养不良、干燥综合征、糖尿病等。
2、长期补充维生素及各种微量元素、提高机体免疫力，结合中医药治疗疗效较好。
3、局部对症治疗，防止继发感染，尤其真菌感染，3％碳酸氢钠溶液漱口。
4、补充烟酰胺，静脉滴注甲钴胺（维生素B12）。
5、保持口腔的卫生。
6、谨慎使用抗生素和糖皮质激素。
舌头主要由舌肌组成，在舌头表面有许多乳头状的结构。正常情况下，人的舌苔颜色薄而呈现白色，舌面粘膜中丝状乳头的末梢分化成角化树枝状，在树枝状的枝角间隙之中，混合有口腔黏膜脱落下来的角化上皮、唾液成分、细菌、霉菌、食物碎屑及区域炎症组织反应渗出的白细胞等等物质，这些不透明的混合物质遮盖了舌面黏膜毛细血管的呈现的红色；而且，口腔黏膜的角化上皮在唾液湿润情况下吸收了其中的水分而呈白色，这样就形成了正常的薄白湿润舌苔。萎缩性舌炎病理表现是舌背部乳头萎缩或消失，粘膜上皮细胞层变薄，上皮下结缔组织萎缩，肌层变薄，毛细血管袢接近上皮表层，少量炎症细胞浸润。
光滑舌的原因：
1、多见于恶性贫血。
2、真菌感染：尤其是念珠菌感染时，很容易出现萎缩性舌炎。念珠菌引起者表现为周界弥漫不清的红斑，可同时伴发颊、腭、口角区黏膜红色斑块，口腔感染黏膜烧灼感、疼痛、干涩等，病损区涂片镜检可见真菌菌丝。
3、烟酸缺乏（糙皮病）：烟酸缺乏引起者在萎缩性损害基础上有类似疱疹样阿弗他浅表溃疡，同时伴有腹泻和皮肤糙皮病。患者除了出现严重的舌炎，全舌或部分舌黏膜呈亮红色、早期丝状乳头、菌状乳头肥大，以后丝状乳头，继而菌状乳头萎缩，舌面发红、光亮、呈牛肉红色，对创伤或其他刺激特别敏感，易患创伤性溃疡，可有舌灼痛、触痛甚至自发性痛。除舌受累外，还可出现一般的口炎、牙龈炎、牙周炎、坏死性龈炎或龈口炎，亦可因维生素B2缺乏，早期出现口角炎、唇炎等症状。此外，维生素B1缺乏，口腔黏膜可有高度敏感，颌面部有神经痛样的疼痛等，维生素B6及泛酸、叶酸缺少均可产生舌炎、口腔黏膜炎等损害。
4、干燥综合征（或称舍格伦综合征）：干燥综合征引起者同时有口干、眼干和结缔组织病症。
5、高热长期不退
6、维生素缺乏：维生素A、B、C族严重缺乏。维生素A缺乏时，舌光滑呈斑块状；维生素B2缺乏时，舌面光滑或现蓝色斑；维生素B2缺乏时，常伴口角炎，双侧口角湿白糜烂或溃疡、皲裂横沟，有黄色痂壳形成，影响张口、说话、进食；有时候还伴有唇炎，表现为唇部微肿、唇红干燥、脱屑皲裂、剥脱糜烂疼痛、有灼热感；维生素C缺乏（坏血病）时，早期的表现是牙龈炎，牙龈出血、牙龈肿胀、牙龈肥大增生呈暗紫色，刺激时容易出血；肿大的牙龈可出现糜烂、溃疡及继发感染，常有疼痛和血腥样口臭；若局部刺激因素存在或口腔卫生不良，症状加剧，逐渐发展成牙周炎，最后牙齿松动而脱落；除牙龈出血外，其他口腔黏膜亦可见出血或淤斑、颞颌关节疼痛、伤口愈合慢、易感性增加，容易并发坏死性龈口炎。
7、胃酸缺乏症。
8、营养吸收不良。
9、肝脏疾病，尤其是肝硬化病程。
10、肺心病的衰竭期。
11、中毒性休克。
12、内分泌疾病。
13、胃癌。
14、脑性昏迷。
15、慢性肾功能衰竭、尿毒症。
16、中医舌象表明机体内有阴液消亡的征象，津液严重损耗，舌光而色红绛为热盛伤阴，舌光而色淡为气阴两伤。
1、积极治疗全身系统性慢性疾病，如贫血、营养不良、干燥综合征、糖尿病等。
2、长期补充维生素及各种微量元素、提高机体免疫力，结合中医药治疗疗效较好。
3、局部对症治疗，防止继发感染，尤其真菌感染，3％碳酸氢钠溶液漱口。
4、补充烟酰胺，静脉滴注甲钴胺（维生素B12）。
5、保持口腔的卫生。
6、谨慎使用抗生素和糖皮质激素。