幼儿口腔疱疹的治疗方法?

发布日期:2016-09-26 浏览量:125 次 专题:综合相关 返回上一页
幼儿疱疹性口炎由Ⅰ型单纯疱疹病毒引起,以6岁以下儿童较多见,尤其6个月到2岁的婴幼儿最易罹患。本病终年可以发生,冬春季为流行高峰,具传染性,可在托幼机构群体发病。

往往发病前有4-7天潜伏期,以后出现发热、头痛、疲乏不适、全身肌疼痛,甚至咽喉肿痛等急性症状,下颌下和颈深部位上淋巴结肿大、触痛。患儿流涎、拒食、烦躁不安。经过1-2天后,口腔黏膜、附着龈和缘龈广泛充血水肿,待口腔疱疹发出后,全身症状即会消退。

疱疹发生于口腔粘膜任何部位。初起为粘膜充血而成的斑疹,在此基础上出现成簇针头大小水疱。疱壁薄,易破,破后留有溃疡面,并有成簇痕迹。口腔粘膜出现小疱疹,逐渐形成溃疡,周围红肿、疼痛、拒食。口腔粘膜的任何部位均可见成簇小水疱,壁薄、透明,不久溃破,形成浅表溃疡,溃破后可引起大面积的糜烂,并造成继发性感染。唇和口周皮肤可同时发病,多见于唇、鼻、颊及口角区域,亦先有红斑,尔后出现成簇小水疱。水疱发作之前,有皮肤瘙痒、灼热。肿胀等前兆。水疱易破,干结后形成黄色痂皮,若有继发感染,则成脓痂。

如果疱疹感染在成人发病时,一般复发感染的部位在口唇处,又称为复发性唇疱疹,这个时候全身反应轻微,病程较短。并且常有感冒、发热等诱因。复发的口唇损害常为多个成簇的疱,并在原先发作过的位置或附近发作。诱使复发的刺激因素包括阳光、局部机械损伤、感冒等;情绪因素也能促使复发。患者开始可感到轻微的疲乏与不适,很快在将要发生复发损害部位出现刺痛、疚痛、痒、张力增加等症状。约在10多小时以内,出现水疱,周围有轻度的红斑。一般情况下,疱可持续24小时,随后破裂、糜烂、结痂。病程约10天,但继发感染常延缓愈合,愈合后不留瘢痕。

少数情况下,感染可在体内广泛播散,以至引起脑炎、脑膜炎,以及其他危及生命的并发症。多数未经治疗的病例,恢复缓慢,可超过10天。

幼儿口腔疱疹感染发病是有规律的,一般都会经过以下几个时期,发病前常常有疱疹病损患者接触史或是感冒、发烧病史。

①前驱期:有4-7天潜伏期,以后出现发热、头痛、疲乏不适、全身肌疼痛,甚至咽喉肿痛等急性症状,下颌下和颈深上淋巴结肿大、触痛。患儿流涎、拒食、烦躁不安。经过1-2天后,口腔黏膜、附着龈和缘龈广泛充血水肿。

②水疱期:口腔黏膜呈现成簇小水疱,似针头大小,疱壁薄、透明。

③糜烂期:水疱溃破后可引起大面积糜烂,上覆黄色假膜。

④愈合期:糜烂面逐渐缩小,愈合,整个病程约需7-10天。

疱疹性口炎常用的治疗方法是抗病毒治疗,抗病毒药物吗啉胍每天每公斤体重6~10 毫克,分3次口服;若合并细菌感染,还得口服抗生素类药物;口腔局部用洗必太、呋喃西林漱口液或多贝氏漱口液等消炎防腐止痛剂含漱;补充维生素B、C等,加强身体代谢,促进恢复;为了减轻进食疼痛,局部可涂2%的地卡因膏或2%普鲁卡因溶液;为了预防继发感染,局部可涂金霉素、红霉素眼膏等制剂;饮食以清淡、半流食为主,多饮水,多吃蔬菜、水果。