系带修整术

系带是黏膜折叠所形成的，其中包含一些肌纤维。系带将唇、颊或舌连接于牙槽黏膜和牙龈及其下方的骨膜。如果系带附着位置过于靠近龈缘，则当唇、颊运动时可牵拉龈缘，使该处易堆积菌斑等刺激物，妨碍正常的刷牙，较易形成或加重牙周袋。系带问题一般发生在上下颌中切牙、尖牙和前磨牙的唇（颊）侧，下颌舌侧较少见，可通过系带修整术或系带切除术来解决。前者是将系带切断以后改变其附着位置，不妨碍龈缘；后者则将系带连同它与骨面的联系一起切除，例如上中切牙之间因粗大的唇系带相隔而出现较大间隙时可用这一手术。一般情况下，系带修整术可以满足牙周治疗的需要。

      系带修整术手术方法：

1、局部浸润麻醉。

2、用止血镊夹住系带，镊喙方向直指移行沟。

3、在镊喙的上、下两侧各作一切口直达移行沟。两切口之间呈“V”形，止血镊所夹部分被切除，暴露了下方附着于骨面的纤维组织。

4、钝剥离创口下的纤维组织，使系带完全松弛，创口呈菱形。

5、沿系带纵行方向作间断缝合，如中间张力大，可作褥式缝合。压迫止血。一般不用牙周塞治剂。

6、一周后拆线。

      目前还发展了另一种更为简单，创伤更小，术后瘢痕形成少的系带修整术，手术方法：

1、局部浸润麻醉。

2、从系带附着处沿系带作一纵行切口，切口稍长于附着位置改变的距离。

3、钝剥离切口下的纤维组织，使系带完全松弛。

4、在新的系带附着位置处，将系带与骨膜缝合固定。然后将切口间断缝合。

5、压迫止血。一周后拆线。