使用一次性RCT的基本配置

发布日期:2016-03-08 浏览量:502 次 专题:根管治疗类设备及器械 返回上一页
再好的材料都是服务于技术的,只有扎实的基本功,好材料才能发挥最大的功效,才能更好的服务于患者。
    最近一次性RCT很热门,它有很多优点,我就不一一赘述了,但同时它又不是人人能顺利完成的,不要忘了,我们终究是为了患者服务的,一位牙痛病人最迫切的需要是解决疼痛,如果由于一次性RCT后的术后反应造成患者不必要的痛苦,就很得不偿失了。
    其实,对于我们广大的医务工作者,想要较高的成功率驾驭一次性RCT也并非是多么遥远的事情,注意了,这里的成功率是站在患者角度讲的,即最少的术后反应。可能有人脑海里已经出现了机扩,大锥度,等高端服务才有的设备和技术。如果是那样,就谈不上普及了,普及得了沿海,也普及不了更广大的中西部。
    既然是普及,那一定是患者消费得起,而技术上又没有太大门槛的东西。当然还想做干髓的医生可以忽略了,不过你将错过为你的患者改善服务的机会。收费几十元的也可以忽略,那不是RCT。
    基本配置,不是标配,是个人认为能满足RCT基本原则,同时又不会对医务人员造成太大负担的配置。
    再次强调,再好的材料都是服务于技术的,技术不成熟,手法不熟练,就不能发挥装备的最佳效果,即使是标配也一样。
    好了,我们通常认为,术后反应和医务工作者的手法有很大关系,其实这只说对了一半,同时又掩盖了另一个事实,缺少必要设备,同时这些设备又并不金贵。
    近几年RCT材料我也用了不少,这是一个从低端到中高端的过程,现在我小结一下史上性价比最高的一次性RCT基本配置并附带操作步骤。

根测仪!第5代芯片,最小数字显示距离根尖0.1MM,0.5以上忽略不计,根管内潮湿、有牙髓无误差,很多次根管太细不能拔髓,有很多血性渗出的情况下都能准确到达根尖,可见它的稳定性,不过个人觉得它的稳定性是由于根管内的渗出有张力导致液体不连续造成的。一般要注意与牙龈的隔离,这样到0就是超过根尖。它的漏洞是偶尔注意前牙用10#C锉很深都显示不到位的情况,结合手感拍片定位。它还有个作用,对于残根可以准确检查锉深入后疼痛是残髓还是超过根尖。这是一次性投入,价格只相当于一部中端数码卡片相机。不建议买不显示数字的。

C锉!你可以没有6#8#但绝不能没有10#C锉!临床绝大多数的后牙根管只有10#以下的锉才能在不形成台阶和堵塞并顺利到达根尖,同时又最小可能性将异物推出根间孔,而这是控制术后反应的关键!个人认为它是此套件中的相对易耗品,但它是普通K锉的价格你又犹豫什么呢?

EDTA,没有它,你会看到时间过的很快,你会感到力不从心,而一次性RCT时间又很重要,让它帮你吧!很贵吗?下方那款META的EDTA凝胶我用了半年!还没完,推荐凝胶类的,上下牙都好用,让预备得心应手!它的特性能有效减少术后反应的可能性。

再怎么基本,冠方根管成形不能少,基本的严密充填是必要的,通常在10#C锉定位工作长度并预备后再行冠1/3根冠预备,建议G钻,相对消耗少,后牙G钻不能到位则用SX。怕器械分离吗?20次后淘汰吧!或者象我一样,剪短1MM再用~

侧压针不用我说了,一次性投入,价格不高,必不可少。
螺旋充填器和侧压针都是为了严密充填而存在,用的好都能几乎不消耗。螺旋小心棉花了~

表麻可以没有,但必兰麻或斯康杜尼却是必须的!对于炎症期的活髓,拿什么来保证无痛?没有无痛也就没有一次性RCT,最好就是阻滞麻醉不完全后的牙周膜麻醉。

碧蓝根充糊剂,配合螺旋,少量超充也无刺激,里面的糖皮脂激素能有效减少术后反应。一瓶一般的门诊大概也能至少用半年。
个人习惯K锉和H锉交替,有效形成根充挡,H锉也能尽可能减少推出碎削。
总结一下,必兰麻保证无痛,C锉能有效到达根尖,根测仪保证不超扩,EDTA加快预备时间,溶解侧支残髓,K锉先行后H锉提拉形成根充挡减少超充,G钻或SX根管冠方预备配合侧压保证基本的严密充填,碧蓝糊剂的轻微镇痛效果。
这些材料都恰好满足RCT的基本原则,同时又没有太大负担,而有了根侧仪你更能做到根管预备心中有“数”,一次性投入一部高端数码卡片机的价格,就能拥有这些,而平时的消耗又没有太大压力,还犹豫什么呢?